La prothèse d’épaule se répartit en deux grandes catégories, la prothèse d’épaule inversée et la prothèse d'épaule anatomique. Ces deux types de prothèse d’épaule sont totalement différentes que ce soit sur le plan mécanique ou pour les indications. A noter qu'il n’existe pas de prothèse d’épaule spécifique pour l’épaule droite ou l’épaule gauche.
La prothèse inversée d’épaule est une innovation française qui date de près de 30 ans maintenant. Globalement, elle permet à l’épaule de fonctionner même si la coiffe des rotateurs est défaillante.
Le chirurgien inverse les surfaces articulaires : cela permet d’abaisser l’humérus et de faire fonctionner à nouveau le muscle deltoïde qui pallie ainsi l’absence de tendons de la coiffe des rotateurs.
L’opération pour la mise en place d’une prothèse totale d'épaule inversée dure 45 minutes environ. Elle est réalisée par un spécialiste de l’épaule. L’intervention peut être faite en ambulatoire ou nécessiter une nuit d’hospitalisation.
Le médecin anesthésiste commencera par endormir votre épaule localement avant une anesthésie générale de courte durée.
Voici une vidéo réalisée par Solenn Gain, kinésithérapeute spécialisée dans les soins post-opératoires de chirurgie de l’épaule, élaborés en étroite collaboration avec le Dr Philippe Collin. Ces exercices d’auto-mobilisation sont destinés à vous accompagner à la maison, après votre opération de prothèse d’épaule inversée totale. Avec ceux que vous effectuez chez votre kinésithérapeute, ces exercices sont un gage de réussite de votre opération de prothèse d’épaule inversée.
Pour une récupération optimale après votre opération de prothèse d’épaule inversée totale et un retour à une vie active, il est bon de les pratiquer tous les jours (à raison de 5 fois par jour). Néanmoins, ces exercices sont à adapter selon votre confort et vos progrès ; ils ne doivent jamais générer de douleurs intenses et nouvelles.
En cas de douleurs, faire pendre le bras en pendule. Cet exercice, nous le nommons « l’aspirine de l’épaule » pour une récupération optimale après votre opération de prothèse d’épaule inversée totale. Nous conseillons également d’appliquer des poches de froid/glace, après avoir réalisé, sans douleur, vos exercices ; cela dans l’objectif d’améliorer la circulation, diminuer l’inflammation et ainsi réduire un éventuel œdème inhérent à l’opération de prothèse d’épaule inversée.
Précisons encore, que la rééducation suite à la chirurgie de votre épaule ne doit pas être douloureuse.
La rééducation suite à l’opération de votre prothèse d’épaule inversée peut se faire en ville, il n’est pas nécessaire d’aller en centre de rééducation (sauf pour les cas particuliers).
Toutes ces dates sont indicatives et vous évoluerez à votre propre rythme. En suivant scrupuleusement cette auto-rééducation, en complément de celle de votre kinésithérapeute, vous maximiserez vos chances de réussite suite à l'opération de votre prothèse d’épaule inversée réalisée par le Docteur Philippe Collin.
● Utilisation du bras a minima (= activité simples de la vie quotidienne : toilette/habillage/repas)
● Port d’une attelle de repos coude au corps la nuit ( on peut quitter l’attelle dans la journée quelques heures)
● Rééducation chez le kiné 3 fois/semaine
● Auto-rééducation exercice 2 à faire 5 fois/jour
● Marche maximum 30minutes par jour ( pas de longue marche)
● Prise d’objets légers
● Rien de lourd, rien de répétitif, pas de ménage
● Rééducation chez le kiné 3 fois/semaine
● Auto-rééducation exercices 2/3 à faire 5 fois/jour
● Marche maximum 45 minutes par jour
● Utilisation du bras dans les activités simples de la vie quotidienne (toilette/habillage/repas)
● Reprise de la conduite
● Rééducation chez le kiné 1 à 2 fois/semaine
● Auto-rééducation exercices 2, 3, 4, 5 à faire 5 fois/jour
● Autorisation de faire du ménage, natation.
● Autorisation de faire des activités physiques, jardinage...
N’oubliez pas, chacun avance à son rythme suite à une opération de prothèse d’épaule inversée totale. Ce n’est pas une course contre la montre !
Découvrez cette vidéo, préparée par la kinésithérapeute Solenn Gain, experte en rééducation post-chirurgicale de l'épaule, en collaboration étroite avec le Docteur Philippe Collin. Ces exercices d’auto-mobilisation, destinés à vous soutenir à domicile après l'opération de la prothèse d’épaule anatomique, complètent parfaitement votre rééducation avec votre kinésithérapeute. Ils constituent un élément clé pour le succès de votre opération de prothèse d’épaule anatomique totale.
Afin de favoriser une récupération complète après votre opération de prothèse d’épaule anatomique totale, permettant ainsi un retour à vos activités quotidiennes, il est recommandé de réaliser ces exercices, cinq fois par jour. Toutefois, il est important d'ajuster ces exercices à votre niveau de confort et à l'évolution de votre rétablissement ; ils ne doivent en aucun cas provoquer des douleurs aiguës ou persistantes.
Après la chirurgie de prothèse d’épaule anatomique, si vous ressentez des douleurs, nous vous recommandons de laisser votre bras se balancer doucement, comme un pendule : un mouvement que nous qualifions « l’aspirine de l’épaule ». Nous suggérons aussi, suite à l’intervention de prothèse d’épaule anatomique, de poser sur votre épaule des coussins/pochettes froides ou de glace après avoir effectué les exercices sans douleur, dans le but de stimuler la circulation sanguine, réduire l'inflammation et diminuer un œdème qui peut éventuellement apparaître.
Il est important de souligner que tous vos exercices après votre opération de prothèse d’épaule anatomique doivent se dérouler sans douleur.
Il n’est pas obligatoire de se rendre en centre de rééducation après une opération de prothèse d’épaule anatomique (excepté dans des situations spécifiques). Les soins peuvent s’effectuer dans un cabinet de kinésithérapie en ville.
Les séances alternées entre votre kinésithérapeute et votre auto-rééducation journalière à domicile évoluent en douceur et à votre tempo. Les dates indiquées ci-dessous ne sont qu’un fil conducteur. En suivant scrupuleusement ces recommandations, vous augmenterez vos chances de récupération de vos mobilités, après cette opération de prothèse d’épaule anatomique réalisée par le Docteur Philippe Collin.
● Port d’une attelle simple jour et nuit (à l’exception de l’habillage, de la toilette, des repas , des séances de kiné et des exercices d’auto-rééducation)
● Rééducation avec un kinésithérapeute 3 fois/semaine
● Auto-rééducation exercice 1 & 2 à faire 5 fois/jour (1 minute par exercice)
● Pas de marche de plus de 30 minutes
● Port d’une attelle jour et nuit, sevrage à la 4ème semaine (1h matin/1h après-midi puis augmenter très progressivement)
● Auto-rééducation exercice 1, 2 & 3 à faire 5 fois/jour (1 minute par exercice)
● Rééducation avec un kinésithérapeute 3 fois/semaine
● Pas de marche prolongée ou excessive
● Plus d’attelle
● Utilisation du bras a minima (= activité simples de la vie quotidienne )
● Prise d’objets légers
● Rien de lourd, rien de répétitif, pas de ménage, pas de vaisselle
● Reprise de la conduite vers 1 mois et demi
● Rééducation avec un kinésithérapeute 3 fois/semaine
● Auto-rééducation, commencer les exercices 4 à 6 sem, 5 à 8 sem, 6 à 10 sem, 7 à 12 sem
● Marche maximum 45 minutes
● Autorisation de faire progressivement du ménage, du vélo sur route / appartement, de la natation, de la marche à pied
● Rééducation chez le kinésithérapeute 2 fois puis 1 fois /semaine
● Tous les exercices d’auto-rééducation
● Activités physiques, port de charges, bricolage, jardinage
Il est important de se rappeler que chacun progresse à son propre rythme après une opération de prothèse d'épaule anatomique. Ce n'est pas une compétition ! L’important n’est pas la rapidité mais le progrès constant.
