A calcificação de um tendão do ombro é uma patologia muito frequente. Afeta preferencialmente pacientes entre 30 e 60 anos. A dor no ombro é difusa, às vezes acompanhada de dor na nuca ou no braço.
Na maioria das vezes, trata-se de uma calcificação do supraespinhal, mas ela pode ser encontrada em todos os tendões do manguito rotador. Não se trata propriamente de uma calcificação óssea do ombro, e sim de um depósito de cristais em um dos tendões do manguito. A origem exata dessas calcificações do ombro não é conhecida. Elas não estão relacionadas aos alimentos que consumimos. É importante saber que as calcificações dos tendões do ombro sempre acabam desaparecendo sozinhas. Quando são eliminadas espontaneamente, a dor é extremamente intensa.
Tratamentos possíveis antes de considerar uma cirurgia
Como vimos, a calcificação do ombro acabará sendo eliminada espontaneamente; por isso, o mais indicado é aguardar em um primeiro momento.
É possível realizar uma infiltração antes de considerar um tratamento da calcificação do ombro. As ondas de choque não são muito eficazes. De modo geral, a fisioterapia tem pouco espaço no tratamento da calcificação do ombro.
Cirurgia da calcificação do ombro
A intervenção é realizada por um especialista em ombro. Ele começa com uma artroscopia do ombro, às vezes associada a uma acromioplastia, e depois remove a calcificação (veja o vídeo).
Dependendo do tamanho da calcificação do ombro, pode ser proposta a remoção pelo radiologista, guiada por ultrassom.
Como é feita a cirurgia
O médico anestesista começará anestesiando os nervos próximos ao ombro. A cirurgia da calcificação do ombro é feita sob anestesia local, em regime ambulatorial: você ficará apenas algumas horas na clínica.
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● Uso mínimo do braço (= atividades simples do dia a dia: higiene pessoal / vestir-se / refeições)
● Braço na tipoia por apenas 2 dias
● Autorreabilitação: exercícios 1, 2 e 4, 5 vezes/dia
● Caminhada de no máximo 30 minutos por dia (sem caminhadas longas)
Obs.: em 20% dos casos o ombro fica rígido e dolorido na terceira semana
(início de capsulite, e é prescrita uma infiltração)
● Pegar objetos leves
● Nada pesado, nada repetitivo, sem tarefas domésticas
● Retorno à direção
● Autorreabilitação: todos os exercícios
● Caminhada de no máximo 45 minutos (sem caminhadas longas)
● Liberação para retomar progressivamente as tarefas domésticas, bicicleta na rua / ergométrica, natação e caminhada.
● Todos os exercícios de autorreabilitação
Atividades físicas, carregar peso, pequenos reparos domésticos, jardinagem.
O tratamento natural da calcificação do ombro é o tempo. Como vimos, a calcificação do ombro acabará sendo eliminada espontaneamente. Por isso, é preciso ter paciência. Espera-se pelo menos um ano, e após várias infiltrações no ombro, antes de propor uma cirurgia.
A osteopatia tem pouco espaço no tratamento da calcificação do ombro. Por outro lado, pode ser útil para tratar todas as dores no ombro relacionadas a contraturas musculares.
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