Dr. Philippe Collin

Cirurgião ortopedista, especialista em ombro, Paris 16 & Neuilly-sur-Seine

Ex-presidente da SECEC · eleito melhor cirurgião de ombro de Paris (Le Point) · mais de 20.000 ombros operados · mais de 130 publicações científicas

Agendar consultaResposta rápida pelo Doctolib

Um ombro que sai do lugar, que “falha” ou que provoca uma sensação de apreensão em certos movimentos: esses são os sinais de uma instabilidade do ombro. Frequente em jovens e em atletas, ela pode se beneficiar de tratamentos cirúrgicos muito eficazes. Veja as explicações com o Dr. Philippe COLLIN, cirurgião hiperespecialista em ombro em Paris.

Luxação e instabilidade: do que se trata?

Uma luxação do ombro corresponde a um ombro que sai completamente da articulação. Após o primeiro episódio, sobretudo em pessoas jovens, o risco de recidiva é alto: é o que chamamos de instabilidade crônica. Para uma apresentação completa, consulte nossa página dedicada à luxação do ombro.

Quais são os sintomas?

Além dos episódios de luxação, a instabilidade se manifesta por apreensão (medo de que o ombro saia do lugar), uma sensação de falseio e, às vezes, dores residuais. Cada novo episódio pode agravar as lesões da articulação do ombro.

As cirurgias: Bankart, Latarjet, o DAS (Dynamic Anterior Stabilisation)

Três cirurgias de referência permitem estabilizar o ombro:

• Reparo de Bankart (por artroscopia: uma pequena câmera introduzida no ombro): repara-se o lábio e os ligamentos rompidos, reinserindo essas estruturas na borda da glenoide. É indicado para instabilidades sem perda óssea importante e na ausência de prática esportiva excessiva ou de contato.
• Cirurgia de Latarjet: transfere-se um pequeno bloco ósseo (o processo coracoide) para a frente da articulação, travando-a. É indicada em caso de perda óssea ou de esporte de risco (rúgbi, judô, futebol).
• O DAS (Dynamic Anterior Stabilisation) foi descrito pela primeira vez pelo Dr. Philippe COLLIN há mais de 10 anos. Trata-se de uma combinação entre a cirurgia do bloco ósseo segundo LATARJET e o reparo de BANKART, com o objetivo de recriar o « efeito rede » do bloco ósseo. Hoje já há bastante tempo de acompanhamento, com excelentes resultados. Essa técnica se difundiu no mundo inteiro.

A escolha entre as três cirurgias após a sua consulta depende da avaliação (tomografia, ressonância magnética), da idade, do esporte praticado e do número de luxações.

Quanto tempo dura a recuperação?

A tipoia é usada entre 1 e 3 semanas, e a reabilitação progressiva começa logo após a cirurgia. A volta ao esporte ocorre geralmente entre 3 e 6 meses, conforme a cirurgia e a modalidade. O Doutor Philippe COLLIN tem experiência no acompanhamento de jogadores de futebol profissionais; em algumas situações, conseguimos aplicar um protocolo de recuperação rápida em estreita colaboração com os profissionais de saúde que acompanham o jogador, com retorno ao campo já aos 2 meses e à competição já aos 3 meses.

Perguntas frequentes

É preciso operar após uma primeira luxação?
Nem sempre. Em um paciente jovem e atleta, o risco de recidiva é alto e a cirurgia pode ser proposta de imediato. A decisão é tomada em conjunto na primeira consulta com o Doutor COLLIN, conforme a idade, a atividade e a avaliação.

Latarjet ou Bankart: qual a diferença?
O reparo de Bankart trata os tecidos moles por artroscopia; a cirurgia de Latarjet acrescenta um bloco ósseo. O Latarjet é preferido em caso de perda óssea ou de alta demanda esportiva.

É possível voltar a praticar esportes depois?
Sim, a grande maioria dos pacientes retoma seu esporte, inclusive de contato, após uma reabilitação adequada. O Doutor COLLIN publicou os resultados da cirurgia de Latarjet em jogadores de futebol profissionais, que voltaram todos ao mesmo nível.

Perde-se mobilidade após a cirurgia de Latarjet?

Não, de forma alguma. O Doutor COLLIN realizou um estudo com sensores de movimento: 6 meses após a cirurgia não havia nenhuma perda de mobilidade em relação ao lado oposto.

O Dr. Philippe Collin atende em Paris 16 e em Neuilly-sur-Seine e recebe pacientes internacionais. Conheça a Jornada de cuidado para pacientes internacionais.