Dr. Philippe Collin
Cirurgião ortopedista, especialista em ombro, Paris 16 & Neuilly-sur-Seine
Ex-presidente da SECEC · classificado como o melhor cirurgião de ombro de Paris (Le Point) · mais de 20.000 ombros operados · mais de 130 publicações científicas
A ruptura do manguito rotador é uma das causas mais frequentes de dor e de perda de força no ombro depois dos 50 anos. Quando é preciso operar, como é feito o reparo e quanto tempo dura a recuperação? Respostas com o Dr. Philippe Collin, cirurgião dedicado exclusivamente ao ombro em Paris.
O manguito rotador é um conjunto de cinco tendões que estabilizam o ombro e permitem levantar e girar o braço. Um ou mais desses tendões pode se romper, de forma súbita (trauma, queda) ou progressiva, pelo desgaste. Para uma apresentação completa, consulte nossa página dedicada à ruptura do manguito rotador.
Os sinais mais sugestivos são dor no braço, muitas vezes noturna, perda de força para levantar o braço e, às vezes, dificuldade nos gestos do dia a dia. Uma tendinite crônica não tratada pode evoluir para uma ruptura.
Depende do tipo de ruptura, da idade, do nível de atividade e do incômodo. Uma ruptura recente e traumática em um paciente ativo costuma ser uma boa indicação de reparo da ruptura do manguito rotador. Algumas rupturas antigas e pouco sintomáticas podem ser tratadas sem cirurgia, com reabilitação e analgésicos.
O reparo é realizado por artroscopia (uma pequena câmera, técnica minimamente invasiva): o tendão é reinserido no osso com pequenas âncoras. A cirurgia é feita, na maioria das vezes, em regime ambulatorial ou com uma internação curta, conforme a sua preferência.
O braço fica imobilizado em uma tipoia por cerca de 4 a 6 semanas e, em seguida, a reabilitação começa progressivamente. A recuperação completa da força costuma levar de 4 a 6 meses.
Uma ruptura do manguito rotador pode cicatrizar sem cirurgia?
O tendão rompido não se cola de novo espontaneamente, mas algumas rupturas pouco sintomáticas são bem toleradas com tratamento clínico e reabilitação. A decisão é tomada caso a caso.
A cirurgia do manguito rotador é dolorosa?
A dor no pós-operatório é bem controlada com analgésicos. O principal incômodo vem sobretudo da imobilização temporária do braço.
Quando voltar ao trabalho?
Depende da profissão: algumas semanas para um trabalho de escritório, mais tempo para um trabalho físico que exige o braço.
É preciso ir a um centro de reabilitação?
Não, não existe nenhum estudo que demonstre a necessidade de uma permanência em centro de reabilitação.
É preciso um fisioterapeuta especializado?
O Dr. Collin criou, em colaboração com Solenn Gain (fisioterapeuta especializada na recuperação do ombro há mais de 20 anos), uma formação on-line que permite a qualquer fisioterapeuta se capacitar. Além disso, todas as fases da reabilitação estão disponíveis em vídeos detalhados no canal do YouTube do Dr. Philippe Collin.
O Dr. Philippe Collin atende em Paris 16 e em Neuilly-sur-Seine, e recebe pacientes internacionais. Conheça a jornada de cuidado para pacientes internacionais.
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