Dr Philippe Collin

Chirurgien orthopédiste, spécialiste de l'épaule, Paris 16 & Neuilly-sur-Seine

Ancien président de la SECEC · classé meilleur chirurgien de l'épaule à Paris (Le Point) · plus de 20 000 épaules opérées · plus de 130 publications scientifiques

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L'épaule gelée, dont le nom médical est capsulite rétractile, associe une douleur et une raideur progressive de l'épaule qui finit par limiter tous les mouvements. C'est une pathologie fréquente et heureusement le plus souvent bénigne. Explications avec le Dr Philippe COLLIN, chirurgien hyper-spécialiste de l'épaule à Paris.

Qu'est-ce que l'épaule gelée ?

La capsule qui entoure l'articulation de l'épaule s'enflamme puis se rétracte, comme si elle se resserrait autour de l'articulation. Le bras devient progressivement de plus en plus difficile à bouger, aussi bien activement que passivement, c'est ce qui distingue l'épaule gelée d'une simple atteinte des tendons. Pour tout savoir sur la prise en charge, consultez notre page dédiée à la capsulite rétractile de l'épaule.

Les trois phases de la capsulite

La capsulite évolue classiquement en trois temps :

• Phase douloureuse (« freezing ») : la douleur s'installe, souvent nocturne, et la mobilité commence à diminuer ;
• Phase de raideur (« frozen ») : la douleur s'atténue mais l'épaule est très enraidie ;
• Phase de récupération (« thawing ») : la mobilité revient progressivement.

Combien de temps dure une épaule gelée ?

L'évolution naturelle est longue : elle s'étend souvent de 12 à 24 mois entre le début et la récupération complète. Une prise en charge adaptée permet de raccourcir cette durée et surtout de mieux supporter la phase douloureuse.

Quels sont les traitements ?

Le traitement est d'abord médical : antalgiques, anti-inflammatoires, rééducation douce et parfois infiltrations pour calmer l'inflammation et entretenir la mobilité. La chirurgie (arthrolyse sous arthroscopie) reste exceptionnelle, réservée aux formes très enraidies qui ne répondent pas au traitement après plusieurs mois.

Quand consulter ?

Une douleur d'épaule qui s'accompagne d'une raideur progressive, surtout si elle se réveille la nuit, justifie une consultation spécialisée pour confirmer le diagnostic et débuter la prise en charge le plus tôt possible.

Questions fréquentes

L'épaule gelée guérit-elle toute seule ?
Oui le plus souvent, mais l'évolution spontanée peut durer un à deux ans. Le traitement vise à soulager la douleur et à accélérer la récupération.

Faut-il opérer une capsulite ?
Rarement. La chirurgie n'est envisagée que pour les épaules qui restent très raides malgré plusieurs mois de traitement bien conduit.

Quelle différence avec une tendinite ?
Dans la tendinite, la mobilité passive est conservée ; dans la capsulite, l'épaule est raide dans toutes les directions.

Le Dr Philippe Collin reçoit à Paris 16 et à Neuilly-sur-Seine, et accueille les patients internationaux. Découvrez le parcours patient international.